Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует

Ишемическая болезнь сердца представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. ИБС может протекать остро в виде инфаркта миокарда , а также хронически периодические приступы стенокардии. ИБС — очень распространённое заболевание, одна из основных причин смертности, а также временной и стойкой утраты трудоспособности населения в развитых странах мира. В е гг.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Стабильная стенокардия напряжения

У значительной части пациентов жалобы на протяжении многих лет остаются стабильными; могут иметь место длительные спонтанные ремиссии иногда ложные, при ограничении пациентом физической активности.

Таблица 2. Стенокардия появляется при большей, более резкой или более длительной физической нагрузке, связанной с работой или активным отдыхом. II класс — незначительное ограничение привычной физической активности. Стенокардия появляется:. III класс — значительное ограничение обычной физической активности. IV класс — минимальн ая физическая активность вызывает стенокардию. Объективные симптомы: специфические для стенокардии отсутствуют.

Симптомы атеросклероза других артерий напр. В пределах начальной оценки больного со стабильной коронарной болезнью следует провести исследования:. У большинства пациентов без перенесенного инфаркта миокарда ЭКГ нормальная, что не исключает ишемии миокарда. У молодых лиц следует брать во внимание аспект облучения.

Heart J. Выявляет также немую ишемию миокарда. Если позволяют возможности центра, методу следует отдать предпочтение перед ЭКГ пробой с физической нагрузкой. ПЭТ: очень чувствительный метод обнаружения жизнеспособности миокарда; позволяет также оценить перфузию миокарда; ограничениями к её проведению являются высокая стоимость и низкая доступность. Оценка предварительной вероятности коронарной болезни до выполнения дополнительных исследований ПТВ на основании:.

Рисунок 2. Показания к коронарографии для подтверждения или исключения коронарной болезни:. Стратификация риска сердечно-сосудистых событий после диагностики коронарной болезни и начала оптимальной консервативной терапии. С этой целью можно использовать вышеперечисленные диагностические исследования, ранее использованные для постановки диагноза. Определение риска сердечно-сосудистых событий в зависимости от вида диагностического исследования исследование.

ЭКГ с нагрузкой а. Алгоритм ведения пациентов с подтвержденной стабильной ИБС в зависимости от риска возникновения сердечно-сосудистых инцидентов на основании рекомендаций ESC , модифицировано. Проведение контрольной коронарографии — независимо от клинических симптомов можно рассматривать через 3—12 мес.

Лечение заболеваний, усиливающих стенокардию , таких как анемия, тиреотоксикоз, нарушения ритма с быстрым ритмом желудочков. Вакцинация против гриппа — ежегодно. Каждый пациент должен принимать пожизненно:. При плохой переносимости или неэффективности статинов следует использовать эзетиниб.

Стандартные дозы нитратов при стенокардии Лекарственное средство. Дозировка а. Антиангинальное лечение антиишемическое. Побочные действия: головная боль, покраснение лица, головокружение, слабость, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, метгемоглобинемия.

Профилактика стенокардии и повышение толерантности к физической нагрузке : используются:. Противопоказания: сердечная недостаточность, брадикардия, нарушение АВ-проводимости, гипотензия. Побочные действия: запоры, брадикардия, АВ-блокада, гипотензия.

Побочные действия: покраснение лица, головная боль, отеки стоп и голени. Если тактика первой линии не приносит ожидаемого эффекта, можно присоединить приведённые выше препараты второго ряда или заменить этими препаратами ранее используемые антиангинальные препараты. Чтобы подобный анализ был возможен, обычно не следует проводить реваскуляризацию миокарда одновременно с диагностической ангиографией. Коронарография и реваскуляризация после АКШ:.

В случае ЧКВ венозных шунтов предпочтительна имплантация стента с лекарственным покрытием. В случае ЧКВ предпочитают стенты с лекарственным покрытием нового поколения. Внутренняя Mедицина Заболевания Сердечно-сосудистые заболевания Ишемическая болезнь сердца Стабильная стенокардия Стабильная стенокардия напряжения.

Стабильная стенокардия напряжения. Характер боли. Средство и препарат. Лекарственное средство. Время действия. Лекарственное средство а.

ИБС (ишемическая болезнь сердца) - недостаточность кровоснабжения сердца.

Ишемическая болезнь сердца ИБС — самая частая причина смерти людей в развитых странах. Россия не является здесь исключением. Причина ИБС — коронарный атеросклероз, то есть частичная или полная закупорка одной или нескольких коронарных артерий артерий, обеспечивающих кровью само сердце атеросклеротическими бляшками. Однако ИБС и коронарный атеросклероз — не синонимы. Для того, чтобы поставить диагноз ИБС необходимо доказать наличие ишемии миокарда с помощью методов функциональной диагностики.

Хронические коронарные синдромы

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что такое стенокардия?

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.