Антибиотик при инфекции дыхательных путей взрослых

Актуальной проблемой современной медицины является рациональное использование антимикробных препаратов. Вопервых, антибиотики обладают высокой фармакологической активностью, и их прием может сопровождаться развитием серьезных побочных эффектов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

20 современных антибиотиков

Лекарственные средства, используемые с целью профилактики и лечения различных простудных, инфекционных и вирусных заболеваний, с одной стороны, снижают тяжесть течения болезни и предупреждают возникновение возможных осложнений, а, с другой стороны, повышают сопротивляемость организма к развитию подобных заболеваний, снижают контагиозность степень заразности и скорость распространения инфекции среди населения.

Ингибиторы "протонной помпы" являются самыми мощными средствами для снижения кислотности желудочного сока. Средства, понижающие секрецию соляной кислоты в париетальных обкладочных клетках желудка, называются антисекреторными. Современные антациды выпускаются в разных лекарственных формах: гель, суспензия, таблетки, жевательные таблетки, дозированные порошки в пакетиках саше.

Наиболее частыми проблемами в работе желудочно—кишечного тракта ЖКТ в осенне—зимний период являются обострения, имеющиеся у пациентов кислотозависимых заболеваний.

Основной группой лекарственных средств, объединяющей в своем составе вещества, понижающие кислотность желудочно—кишечного тракта, являются антациды. Преферанская Нина Германовна Ст. В настоящее материале вниманию читателей предложено описание основных лекарственных средств, используемых при гнойно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей бактериального происхождения. Антибактериальные лекарственные средства не оказывают действия на вирусы и их нельзя использовать при таких вирусных заболеваниях, как грипп, ОРВИ и др.

Бактериальные возбудители отличаются большим разнообразием и изменчивостью видового состава. Наиболее часто возбудителями инфекций дыхательных путей являются грамположительные кокки: стафилококки, стрептококки, пневмококки. Среди других возбудителей следует выделить: грамотрицательные бактерии, гемофильные бактерии, микоплазмы, хламидии и анаэробы.

Микроорганизмы вызывают инфекции дыхательных путей любой локализации — это синусит, фронтит, гайморит, фарингит, трахеит, тонзиллит, ангина, бронхит, плеврит, пневмония и др. Возбудители инфекций дыхательных путей отличаются разной природной чувствительностью к антибактериальным лекарственным средствам; кроме этого, некоторые из них обретают лекарственную устойчивость. Рациональный выбор препарата может осуществлять только лечащий врач. Провизор может, только при отсутствии требуемого препарата в аптеке, посоветовать пациенту замену.

Подобрать по синониму адекватный заменитель или аналогичный препарат из той же фармакологической группы, обладающий одинаковыми фармакологическими характеристиками. В связи с тем, что номенклатура антибактериальных препаратов постоянно пополняется и появляются более эффективные препараты со специфической активностью, провизор может порекомендовать пациентам проконсультироваться с лечащим врачом о применении нового более эффективного препарата, недавно поступившего в аптеку.

Среди антибиотиков используются в основном следующие подгруппы: пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклины и макролиды. Бензилпенициллин , антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов, активен в отношении грамположительных микроорганизмов Staphylococcus spp. Устойчивы к действию бензилпенициллина штаммы стафилококков, образующие пенициллиназу, так как этот фермент разрушает молекулу антибиотика.

Бензилпенициллин хорошо всасывается при парентеральном введении, не оказывает кумулятивное действие, быстро выводятся из организма с мочой. При внутримышечном введении максимальные концентрации препарата в крови создаются через 30—60 минут, через 3—4 часа в крови обнаруживаются следы антибиотика.

Уровень концентраций и продолжительность циркуляции бензилпенициллина в крови зависит от величины вводимой дозы. Антибиотик хорошо проникает в ткани и жидкости организма. В 1 флаконе содержит мг бензилпенициллина натриевой соли для инъекций, что соответствует МЕ. В настоящее время большинство штаммов стафилококков устойчивы к бензилпенициллину. При инфекционно—воспалительных заболеваниях, вызванные чувствительными к данному препарату микроорганизмами: инфекции уха, горла, носа, полости рта, бронхолегочные инфекции, применяют ампициллина тригидрат.

Доза препарата устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, а также чувствительности возбудителя к нему. Суточная доза составляет 2—3 г. При необходимости доза может быть увеличена в 2 раза. Лекарственная форма : капсулы, суспензия по мг. Широким спектром действия обладает также амоксициллин. Пища не влияет на биодоступность препарата, при приеме внутрь хорошо всасывается и создает терапевтические концентрации в тканях бронхо—легочной системы.

Амоксициллин обладает более высокой активностью в отношении стрептококков и пневмококков по сравнению с ампициллином. Для лечения неосложненных форм острого среднего отита препаратом выбора является амоксициллин внутрь в течение 7—10 дней. Амоксициллин для перорального применения — флемоксин солютаб характеризуется наиболее высокой частотой достижения эрадикации S. Антибиотик ингибирует транспептидазу пептидогликана, необходимого белка клеточной стенки в период деления и роста, вызывая лизис микроорганизмов.

При совместном их комбинировании повышается антимикробная активность и фармакотерапевтическая эффективность. Применяют при инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов бронхит, пневмония, ангина, отит, синусит. Препарат не оказывает действия на оксаллинрезистентные стафилококки. Действие Сультамициллина развивается через минут после введения и длится 8 часов. Препараты антибиотиков пенициллинового ряда хорошо переносятся, и побочные эффекты выражены слабо.

Как правило, это аллергические кожные высыпания и различные диспептические проявления тошнота, рвота, диарея. При проявлении нежелательных эффектов прием препарата следует отменить. К группе цефалоспоринов относятся препараты, полученные на основе 7-аминоцефалоспориновой кислоты.

Все цефалоспорины характеризуются единым механизмом действия, однако отдельные представители существенно отличаются по фармакокинетическим показателям, выраженности антимикробного действия и стабильности к бета—лактамазам. Цефалоспорины 1-го поколения обладают узким спектром действия, наиболее активны в отношении грамположительных бактерий и невысоким уровнем активности на грамотрицательные бактерии.

Первым и наиболее широко применяемым цефалоспорином является цефалотин. Основным показанием к его назначению являются инфекции, вызванные стафилококками. Цефалотин превосходит препараты пенициллина при средней тяжести инфекций дыхательных путей и инфекций других локализаций.

Цефалотин превосходит группу оксациллина по способности проникать в лимфатические узлы. При пероральном введении быстро и полно всасывается независимо от приема пищи. Максимальная концентрация достигается через 1—1,5 часа. По спектру действия близок к цефалотину, однако эффективность цефалотина, применяемого парентерально, превосходит цефалексин. В ЖКТ разрушается, при внутримышечном или внутривенном введении создает высокие концентрации в крови, проникает в различные органы и ткани и хорошо переносится.

Режим дозирования и продолжительность приема препарата определяется индивидуально в зависимости от чувствительности возбудителя и тяжести течения инфекции. Цефалоспорины 2-го поколения благодаря устойчивости к бета-лактамазам имеют более широкий спектр действия и обладают активностью не только в отношении грамположительных, но и грамотрицательных бактерий.

Для перорального применения из цефалоспоринов 2-го поколения используют Цефаклор Альфацет , Цефуроксим аксетил Зиннат. Основные представители цефалоспоринов 2-го поколения показаны при лечении верхних и нижних дыхательных путей. Цефамандол высокоэффективен при инфекциях, вызванных гемофильной палочкой. Его можно сочетать с пенициллинами и аминогликозидами. Цефуроксим в отличие от цефаклора обладает более высоким уровнем активности в отношении стрептококков и стафилококков.

Пневмококки проявляют перекрестную устойчивость к цефалоспоринам 2-го поколения. Цефалоспорины 3-го поколения отличаются высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных бактерий, в том числе резистентных к другим антибиотикам. Они активны в отношении стрептококков, менее активны в отношении стафилококков, высоко устойчивы к действию бета-лактамаз. Некоторые цефалоспорины 3-го поколения активны в отношении синегнойной палочки Цефоперазон,Цефтазидим, Цефтриаксон.

К этой группе относятся многие антибиотики, часть из которых действительно обладает значительными клиническими преимуществами: Цефотаксим Клафоран , Ццефтриаксон Азаран, Лонгоцеф, Роцефин, Цефаксон , Цефтазидим Фортум, Тизим , Ццефоперазон Цефобид.

Для перорального применения используют Цефиксим Супракс, Цефспан. Характеризуется высокой антимикробной активностью, широким спектром действия, включая зеленящие стрептококки, пневмококки, анаэробные бактерии, энтеробактерии, клебсиеллы, синегнойную палочку, протеи.

Показаниями к применению являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей острый синусит, бронхит, пневмония. Цефтриаксон Роцефин , идентичный по антимикробной активности, но отличается от цефотаксима длительностью достигаемых в организме больного концентраций 8 часов и более после однократного введения , что позволяет вводить его 1—2 раза в сутки.

Цефтазидим Фортум и Цефоперазон Цефобид по своим антимикробным свойствам сходны с другими препаратами 3-го поколения. Они отличаются существенно меньшей активностью в отношении стрептококков. Как и все цефалоспорины, действуют бактерицидно. Применяются при инфекциях органов дыхания. Цефалоспорины 4-го поколения Цефепим Максипим , Цефпиром близки к цефалоспоринам 3-го поколения по активности в отношении грамотрицательных бактерий, но обладают повышенной способностью проникать через их внешнюю мембрану.

Кроме того, они активны в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов. Более высокоустойчивы к гидролизу бета-лактамазами и обладают иммуностимулирующим действием.

Применяются в тех же случаях, что и препараты 3-го поколения, особенно показаны при инфекциях у больных с ослабленным иммунитетом. Как правило, цефалоспорины хорошо переносятся, их аллергизирующее действие выражено относительно слабо. Побочные явления при применении цефалоспоринов: аллергические реакции, лейкоцито- и тромбоцитопения, боли в месте внутримышечного введения.

Передозировка цефалоридина а иногда и цефалотина и их комбинации с потенциально нефротоксическими веществами может приводить к поражению почек. Желудочно-кишечные расстройства при пероральном введении наблюдаются редко и носят преходящий характер.

При одновременном введении цефалоспоринов и алкоголя наблюдаются антабусподобные тетурамоподобные реакции. Учитывая побочные эффекты этих антибиотиков, они редко назначаются и применяются при данных заболеваниях. Наиболее важное значение имеет его активность в отношении стафилококков, устойчивых к бензилпенициллину. Резистентность микроорганизмов к Гентамицину развивается медленно.

Бактерицидное действие гентамицина связано с угнетением синтеза белка на рибосомах. Связываясь с 30S субъединицей рибосом, Гентамицин нарушает считывание иРНК, при этом теряется способность образовывать функциональные белки и нарушается бактериостаз.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается недостаточно, поэтому препарат назначают в основном внутримышечно и местно. Максимальное количество Гентамицина в плазме крови при введении в мышцы накапливается через 60 минут.

Антимикробные концентрации сохраняются в организме часов. Выделяется почками преимущественно в неизменном виде. Гентамицина сульфат Гарамицин применяют главным образом при инфекциях, вызванных возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам.

Активен при инфекциях дыхательных путей пневмонии, плевриты, абсцессы легкого. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывает быструю гибель микроорганизмов. Применяют при ринитах, синуситах, ринофарингитах интраназально до 7 дней, закапывая в каждый носовой ход по капли раз в сутки с интервалом часа. При применении возможны кожные аллергические реакции, системных побочных эффектов не проявляет.

Выбор антибиотика для лечения инфекций дыхательных путей

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей — одни из наиболее часто встречаемых в клинической практике. Таким болезням, как ангина и бронхит, подвержены как дети, так и взрослые. Иногда эти патологические состояния могут вызываться вирусами, однако нередко присоединяется и бактериальная инфекция.

Отсроченное назначение антибиотиков при инфекциях дыхательных путей

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом. Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Клинические задачи.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Лекарственные средства, используемые с целью профилактики и лечения различных простудных, инфекционных и вирусных заболеваний, с одной стороны, снижают тяжесть течения болезни и предупреждают возникновение возможных осложнений, а, с другой стороны, повышают сопротивляемость организма к развитию подобных заболеваний, снижают контагиозность степень заразности и скорость распространения инфекции среди населения. Ингибиторы "протонной помпы" являются самыми мощными средствами для снижения кислотности желудочного сока. Средства, понижающие секрецию соляной кислоты в париетальных обкладочных клетках желудка, называются антисекреторными. Современные антациды выпускаются в разных лекарственных формах: гель, суспензия, таблетки, жевательные таблетки, дозированные порошки в пакетиках саше. Наиболее частыми проблемами в работе желудочно—кишечного тракта ЖКТ в осенне—зимний период являются обострения, имеющиеся у пациентов кислотозависимых заболеваний. Основной группой лекарственных средств, объединяющей в своем составе вещества, понижающие кислотность желудочно—кишечного тракта, являются антациды. Преферанская Нина Германовна Ст. В настоящее материале вниманию читателей предложено описание основных лекарственных средств, используемых при гнойно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей бактериального происхождения.

Активность: аналогична амоксициллину с клавулановой кислотой.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: АНТИБИОТИКИ / когда начинать / как выбрать / сколько принимать / при ангине / бронхите / гайморите

Антибактериальная терапия при острых заболеваниях верхних дыхательных путей у детей

Шупика, Киев. Условно-патогенная кокковая флора Str. Острые респираторные инфекции опасны своими осложнениями острый бронхит, острый синусит, острый средний отит, пневмония, внутричерепные осложнения, поражение сердца. Нижеприведенное клиническое наблюдение демонстрирует случай развития осложнения после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Пациентка П.

Наружный отит - инфекционный процесс в наружном слуховом проходе, который может быть локализованным фурункул наружного слухового прохода или диффузным, когда вовлекается весь канал генерализованный или диффузный наружный отит. Кроме того, выделяют отдельную клиническую форму наружного отита - злокачественный наружный отит , развивающийся главным образом у людей пожилого возраста больных сахарным диабетом.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 13 Бета лактамные и макролидные антибиотики при инфекциях дыхательных путей и ЛОР – органов Березняк

Комментариев: 1

  1. san090759:

    Наталия, ваше профессиональное мнение очень интересно и поучительно. Ну а у меня, как дилетанта, интуитивное недоверие к экспериментам над природой человека и вообще всего живого. Это вторжение в “божественный промысел”: природой запрограммированы старение и смерть в самом организме, и “переписать” эту программу человеку не дано. Он может только внести вирус в эту четкую программу, который разрушит ее раньше времени.